安宫牛黄丸对于脑梗有一定的作用，但具体用量需要主治医生根据患者个人情况而定，因此吃了一粒安宫牛黄丸是否有用无法进行确定。

脑梗在中医中属于中风的范畴，患者由于阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑导致发病，可表现为意识障碍、四肢瘫痪、失语、昏迷等症状。因此，对其治疗应以清热解毒、镇惊开窍、醒神、活血为主要原则。

而安宫牛黄丸由牛黄、珍珠、人工麝香、朱砂等11味中药组成，具有清热解毒、镇静开窍、豁痰化浊的功效，能够镇静、抗炎、消肿、镇痛、抗惊厥、提高血流灌注量、增强抗缺氧能力，因此对于脑梗有较好的治疗作用，能够提高患者的神经功能平衡，改善患者的凝血功能，且治疗安全性也比较好。

由此可见，脑梗患者吃安宫牛黄丸有一定的治疗作用，但是具体治疗应在医生指导下用药，以达到良好的治疗效果，以免剂量不准确或用药不当，无法达到治疗效果或对患者可能会产生不良影响。另外，部分脑梗患者若病情治疗效果较好，或脑梗引起的症状轻微，也可遵医嘱停用安宫牛黄丸，因此应避免个人盲目用药。